У цьому посібнику викладено авторську точку зору та рекомендації щодо хірургічного лікування хворих із злоякісними пухлинами товстої кишки, що розташовані у її правих відділах. Спираючися на двадцятирічний досвід у сфері колоректальної хірургії та онкохірургії, автор сподівається, що запропонована ним систематизація клінічного та наукового матеріалу, а також його ілюстрований виклад віднайдуть свого читача і стануть корисними, особливо для хірургів-початківців та студентів.

ЗМІСТ

Від автора.............. 5

Подяка ................ 7

Рецензії .......... 9

Перелік скорочень........... 12

Вступ .............. 14

1. Загальна концепція СМЕ............. 16

1.1. Головні принципи СМЕ...... 18

1.2. Складнощі технічного виконання СМЕ...... 19

2. Онкологічне обгрунтування СМЕ....... 21

2.1. Погляди фахівців Заходу та Сходу на акценти в хірургічному лікуванні хворих на РОК.... 21

2.2. Взаємовідношення, в якому перебувають поняття D2, D3 та CME......... 22

2.3. Місце мінімально інвазивних оперативних втручань..................... 23

2.4. Онкологічна адекватність СМЕ............ 23

2.5. Перспективи СМЕ........ 23

3. Ембріологія та анатомія ...... 25

3.1. Актуальність......... 25

3.2. Дещо про минуле.......... 26

3.3. Природа та анатомія інтерфасціальних просторів........... 28

3.4. Правила хірургічної інтерфасціальної диссекції.............. 34

3.5. Анатомія ключових судин ....... 38

3.6. Брижа як анатомічно-клінічна концепція. D2 чи D3? ........ 47

4. Методологія техніки виконання СМЕ ........ 65

4.1. Те, як ми "будуємо будинок" або концепція цеглин. Загальне уявлення про підходи до СМЕ ........ 65

4.2. Найбільш актуальні, відомі та важливі підходи за орієнтацією у просторі під час виконання СМЕ..... 67

4.3. Концептуально-аналогістичний підхід....... 69

4.4. Анатомічно-акцентований підхід......... 80

5. Техніка, ключі та тонкощі виконання правобічної СМЕ ...... 90

5.1. Центральна ідея................... 91

5.2. Головні методологічні концепції, що їх було використано............ 92

5.3. Питання щодо позиціонування та розміщення портів.................... 92

5.4. "Дорожня карта" лапароскопічної правобічної СМЕ ...................... 96

5.5. Оцінювання якості препарату ...........129

Дискусійні нотатки слідами щойно опублікованої літератури.............134

На завершення .........140

Серія посібників "Мінімально інвазивні процедури та базова хірургічна анатомія" .............142