Login or create an account

Returning Customer

I am a returning customer

Login or create an account

Register Account

If you already have an account with us, please login at the login form.

Your Personal Details

Customer Group

Default

First Name

Last Name

E-Mail

Telephone

Your Password

Password

Password Confirm

Newsletter

Да Нет

Защита от роботов

Введите код в поле ниже

Ваша учетная запись создана!

Спасибо за регистрацию в ПрофКнига!

Вы будете уведомлены по электронной почте, как только Ваш Личный Кабинет будет активирован администрацией магазина.

Если у Вас есть какие-то вопросы, пожалуйста напишите нам.

Выход

Вы вышли из Личного Кабинета.

Ваша корзина покупок была сохранена. Она будет восстановлена при следующем входе в Ваш Личный Кабинет.

Сепсис. Метаболомный подход

889 грн

Автор: Белобородова Н.В.
Издательство: МИА
Год издания: 2018
Страниц: 272
Склад: Товар закончился

По данным мировой статистики, сепсис занимает ведущее место в структуре летальности реанимационных больных. В XXI в. это жизнеугрожающее состояние по-прежнему называют загадочным. Современные клиники располагают огромным арсеналом антимикробных препаратов, но сепсис продолжает уносить жизни пациентов. Интенсивное изучение воспалительного каскада, исследования в области геномики, протеомики, транскриптомики пока не увенчались созданием прорывных технологий в лечении сепсиса. Это первая монография, которая постулирует целесообразность метаболомного подхода к проблеме. Авторы фокусируют внимание на роли низкомолекулярных метаболитов микробного происхождения в развитии сепсиса, органных дисфункций и септического шока. На основании результатов многолетних клинических и экспериментальных исследований установлено, что ароматические микробные метаболиты определенной химической структуры патогенетически связаны с сепсисом, проявляя сигнальные функции и участвуя в механизмах танатогенеза. Цель монографии не только представить научные доказательства, но и максимально адаптировать новые теоретические знания к клинической практике. На основе ключевых ароматических метаболитов разработаны интегральные показатели, новые критерии оценки прогноза, тяжести состояния, адекватности антибиотикотерапии, предложены перспективные направления в лечении сепсиса. Для анестезиологов-реаниматологов, хирургов, научных сотрудников, специалистов в области экстракорпоральной и заместительной терапии, лабораторной диагностики, клинической микробиологии и фармакологии, а также для патофизиологов, биохимиков, аспирантов, ординаторов и студентов медицинских вузов

ПРЕДИСЛОВИЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16
ВВЕДЕНИЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20
ЧАСТЬ1. КЛАССИЧЕСКИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РОЛИ БАКТЕРИЙ ПРИ СЕПСИСЕ
Глава 1. Проблема сепсиса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25
1.1. Немного из истории . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26
1.2. СЕПСИС-1, СЕПСИС-2, СЕПСИС-3... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27
1.3. Летальность при сепсисе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28
1.4. Микробная нагрузка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31
Глава 2. Современная этиологическая диагностика (Черненькая Т.В.) . . . . . . . . . . . . . . . .32
2.1. Некультуральные методы диагностики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32
2.2. Методы молекулярной диагностики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36
Глава 3. Клинически значимые бактерии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38
3.1. Общие сведения о клинически значимых бактериях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38
3.2. Грамотрицательные бактерии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48
3.2.1. Энтеробактерии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48
3.2.2. Неферментирующие грамотрицательные бактерии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50
3.3. Грамположительные бактерии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .52
3.3.1. Стафилококки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .52
3.3.2. Стрептококки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53
3.3.3. Энтерококки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55
3.4. Анаэробные бактерии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .56
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63
Глава 4. Микробные биопленки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72
Глава 5. Поиск новых концепций сепсиса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .79
ЧАСТЬ 2. METAБОЛОМНЫЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ СЕПСИСА
Глава 6. Метаболомика, метаболическое профилирование
и биомаркеры (Оленин А.Ю.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .83
6.1. Методология поиска биомаркеров сепсиса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84
6.2. Метаболомика в норме и при критических состояниях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .87
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88
Глава 7. Поиск низкомолекулярных соединений —
потенциальных биомаркеров сепсиса (Оленин А.Ю.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .89
7.1. Аминокислоты и их производные . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .89
7.2. Полиолы и их производные . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90
7.3. Жирные кислоты и их производные . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91
7.4. Гидроксикислоты и их производные . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .93
7.5. Амины, азотсодержащие гетероциклические соединения и их производные. . . . . . . .93
7.6. Азотсодержащие основания нуклеиновых кислот, нуклеозиды и их производные . . .94
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .108
Глава 8. Разработка и адаптация методов для клиники . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .115

ЧАСТЬ 3. АРОМАТИЧЕСКИЕ МЕТАБОЛИТЫ
КАК ОСНОВНОЙ ОБЪЕКТ ИЗУЧЕНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ

Глава 9. Основные источники ароматических метаболитов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .119
9.1. Растительные полифенолы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .119

9
Оглавление
9.2. Ароматические аминокислоты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
Глава 10. Эндогенный и микробный метаболизм ароматических
аминокислот . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .123
10.1. Бактериальная биодеградация тирозина и фенилаланина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
10.2. Нарушения эндогенного метаболизма . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Глава 11. Биологические эффекты фенилкарбоновых кислот
при различных заболеваниях и состояниях (Бедова А.Ю.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130
11.1. Пищеварение и заболевания ЖКТ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
11.2. Неврологические и психические расстройства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
11.3. Злокачественные новообразования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
11.4. Заболевания органов печени и почек . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
11.5. Экспериментальная терапия фенилкарбоновыми кислотами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
11.6. Эффекты на клетках растений, животных и человека . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
11.7. Свойства фенилкарбоновых кислот в микробиоценозах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
Глава 12. Способность бактерий к продукции и потреблению
ароматических экзометаболитов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .142
12.1. Видоспецифические особенности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
12.2. Сравнение индигенных анаэробов и бактерий — возбудителей сепсиса . . . . . . . . . . . 149
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
Глава 13. Фенилкарбоновые кислоты в крови здоровых и больных . . . . . . . . . . . . . . . . . . .153
13.1. Шесть групп пациентов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
13.2. Динамика метаболитов при гладком течении послеоперационного периода . . . . . . 162
13.3. Особенности при послеоперационных осложнениях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
13.4. Различия в динамике метаболитов фенилаланина и тирозина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
ЧАСТЬ 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МЕХАНИЗМОВ

РАЗВИТИЯ СЕПСИСА С УЧАСТИЕМ АММ
Глава 14. Метаболическая конвергенция бактерий и митохондрий
(Федотчева Н.И.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .171
14.1. Сходство митохондрий и бактерий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
14.2. Дисфункция митохондрий в патогенезе сепсиса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
14.3. Дисфункция митохондрий и метаболизм . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
14.4. Дисфункция митохондрий и окислительный стресс . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
14.5. Влияние микробных метаболитов фенольной природы на функции митохондрий . . . . 178
14.6. Влияние фенольных кислот на активность митохондриальных дегидрогеназ . . . . . . 182
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
Глава 15. Влияние АММ на фагоцитоз (Черневская Е.А.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .190
15.1. Нейтрофилы и фагоцитоз при сепсисе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
15.2. Связь с тяжестью бактериальной инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
15.3. Нарушения фагоцитоза под влиянием микробных метаболитов in vitro . . . . . . . . . . . . . 195
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
Глава 16. Изучение АММ в экспериментах in vivo (Черневская Е.А.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .200
16.1. Кинетика АММ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
16.2. Антибиотики и АММ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
16.3. Артериальное давление и АММ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
16.4. Перитонит и АММ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
ЧАСТЬ 5. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ АРОМАТИЧЕСКИХ МЕТАБОЛИТОВ
Глава 17. Оценка тяжести состояния в ОРИТ по уровню ФКК
(Осипов А.А., Саршор Ю.Н.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .207
17.1. Сопоставление с международными шкалами APACHE II и SOFA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208
17.2. Оценка тяжести состояния при тяжелой пневмонии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
17.3. Особенности абдоминальной инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211

СЕПСИС. МЕТАБОЛОМНЫЙ ПОДХОД
Глава 18. Оценка эффективности лечения (Осипов А.А.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .215
18.1. Оценка по уровню ключевых ароматических метаболитов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .216
18.2. Клинические наблюдения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
18.3. Сравнение с лактатом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
Глава 19. Связь АММ с развитием органных дисфункций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224
19.1. ROC-анализ связи ключевых ФКК с дисфункцией органов/систем . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227
19.1.1. Связь дисфункции дыхательной системы с уровнем фенилкарбоновых кислот
в крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
19.1.2. Связь дисфункции сердечно-сосудистой системы с уровнем
фенилкарбоновых кислот в крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
19.1.3. Связь почечной дисфункции с уровнем фенилкарбоновых кислот в крови . . . . . . . . . . . . . . 229
19.1.4. Связь дисфункции печени с уровнем фенилкарбоновых кислот в крови . . . . . . . . . . . . . . . . 229
19.1.5. Связь коагулопатии с уровнем фенилкарбоновых кислот в крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230
19.1.6. Связь дисфункции нервной системы с уровнем фенилкарбоновых кислот в крови . . . . . . 230
19.2. Расширенный анализ с применением методов хемометрики (Паутова А.К.) . . . . . . . . 231
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
Глава 20. АММ и септический шок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237
20.1. Гипотеза о роли АММ в патогенезе септического шока . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237
20.2. Результаты клинического исследования (Саршор Ю.Н.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240
Глава 21. Связь АММ с гормонами и биомаркерами (Саршор Ю.Н.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
21.1. Дизайн исследования и группы пациентов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
21.2. Связь АММ с АКТГ, кортизолом, прокальцитонином, NT-proBNP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249
Глава 22. Перспективы в лечении сепсиса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
22.1. Пять постулатов сепсиса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
22.2. Метаболомный подход к антимикробной терапии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
22.3. Метаболомный подход к экстракорпоральной детоксикации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
22.4. Дисфункция «невидимого органа» и заместительная терапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
22.5. Фекальная трансплантация или деконтаминация? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256
Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
ЗАКЛЮЧЕНИЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260
Приложения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Приложение 1 (к части 3) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Методика ГХ-МС анализа образцов сыворотки крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Приложение 2 (к части 4) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266
Этапы и условия проведения микробиологических исследований . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266
Приложение 3 (к главе 15) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269
Исследования фагоцитоза in vitro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .269
Приложение 4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270
Патенты авторского коллектива . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270

ISBN: 978-5-9986-0350-1
Язык издания: РУС
Обложка: М'яка
Вес: 1,000г

Написать отзыв

Имя

Ваш отзыв:

Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо Хорошо

Защита от роботов

Введите код в поле ниже

Каталог

Оплата

Доставка

Гарантии

Товар на замовлення!

Сепсис. Метаболомный подход

Написать отзыв

(067) 443-93-97

(050) 443-93-99

(044) 412-27-01

profkniga@ukr.net

Пон - Птн / 9:00 - 18:00

Информация

Дополнительно

Личный Кабинет

Каталог

Оплата

Доставка

Гарантии

Товар на замовлення!

Login or create an account

Returning Customer

Login or create an account

Register Account

Ваша учетная запись создана!

Выход

Сепсис. Метаболомный подход

Написать отзыв

Рекомендуемые товары

Неонатальный сепсис

Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение

Сепсис. Теория и клиническая практика. Клинические лекции

Сепсис: избранные вопросы диагностики и лечения. Практическое руководство

(067) 443-93-97

(050) 443-93-99

(044) 412-27-01

profkniga@ukr.net

Пон - Птн / 9:00 - 18:00

Информация

Дополнительно

Личный Кабинет

Рассылка

Узнайте о новинках первым